morfin smertestillende - An Overview

morfin smertestillende - An Overview

Blog Article

Ved samme forutsetning som tidligere angående behovet for dobbelt så høy dose av morfin som av oksykodon, ser person at oksykodon er fifty – 80 % dyrere enn morfin

I flere studier er det vist at pasienter som fileår uakseptable bivirkninger av ett opioid, kan ha nytte av å bytte til et annet – såkalt opioidrotasjon. Fordi morfin er det som er mest brukt som fileørstelinjeopioid, er rotasjon fra morfin til oksykodon mer studert enn rotasjon fra oksykodon til morfin.

Morfin er ett av flere smertestillende stoffer som utvinnes av saften fra opiumvalmuens kapsel. Gjennom flere hundre år har morfin vært det sterkeste smertestillende stoffet som er tilgjengelig.

Ved kronisk ikke-malign smerte og akutt smerte foreligger det ikke vektige argumenter for å foretrekke det ene legemidlet fremfor det andre.

Det er også individuelle forskjeller på hvor mye kroppen kan nyttegjøre seg smertelindring av en viss morfindose. Det er svært viktig at behandleren tar hensyn til disse individuelle faktorene når medisin skal doseres. Som nevnt er det også viktig at male har kommet i gang tidsnok, slik at ikke smerten har utviklet seg til en kronisk smerte som er vanskelig å lindre med ”normale" morfindoser.

Denne artikkelen er basert på gjennomgang av nyere oversikter og metaanalyser om bruk av opioider i klinisk virksomhet. Aktuelle artikler ble identifisert i forfatternes personlige arkiv og gjennom ikke-systematiske søk i PubMed.

Ikke-opioide smertestillende midler Denne gruppen er en samlekategori for de analgetiske midlene som ikke virker på opioid-reseptoren. Et av de vanligste legemidlene i denne gruppen er paracetamol.

NSAIDs En større gruppe ikke-opioide legemidler er de betennelsesdempende midlene. I denne gruppen finnes de tradisjonelle

Det kan ventes ytterligere tumble i prisene på oksykodon pga. trinnprissystemet og utløp av patent. Økningen i bruken av oksykodon har altså funnet sted i en periode der morfin hadde en større prisfordel enn det som er tilfellet i dag. I fremtiden kan situasjonen bli slik at kostnadene for de to legemidlene er tilnærmet likeverdige.

Den anbefalte daglige dosen av paracetamol bør ikke overskride three–four gram for en voksen fordelt på et døgn. Ta hensyn til dette ved bruk av andre smertestillende som inneholder paracetamol. 

En annen studie har vist at det er overhyppighet av en genetisk variant hos dem som har dårlig effekt av morfin og derfor trenger opioidrotasjon (seventeen). Tilsvarende farmakogenetiske studier av oksykodon er ikke utført.

Nyresvikt kan gi akkumulasjon av morfin-six-glukuronid, med fare for sedasjon og respirasjonshemming ved langvarig bruk. I praksis reduseres imidlertid faren for respirasjonshemming ved at pasienter som bruker opioider, above tid utvikler toleranse.

Morfin vil i de fleste tilfeller være rimeligere ved forskrivning av hurtigvirkende tabletter eller ved forskrivninger av depottabletter som ikke omfattes av trinnprissystemet.

Beregning av pris for every milligram check here ved kjøp av største pakning med tredje laveste styrke av depottabletter. Denne tablettstyrken på twenty mg oksykodon og thirty mg morfin er vanlig ved opptrapping til trinn 3 på WHOs analgetikatrapp for behandling av kreftsmerter. Trinnprisen for oksykodon legges til grunn i beregningen